Covid-19, uno studio fa chiarezza sul danno residuo polmonare
2 Gennaio 2023Un documento pubblicato sull’American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine mostra i risultati ad interim di uno studio che sta cercando di determinare la percentuale di pazienti COVID-19 che presentano a lungo termine una malattia polmonare interstiziale, che richiede cure di follow-up continuo. Questi pazienti presentavano vari gradi di gravità del COVID-19 al momento del ricovero in ospedale.
Gli autori hanno esaminato modelli polmonari anomali nelle scansioni di tomografia computerizzata (TC) di follow-up di pazienti COVID-19 dimessi dall’ospedale, che potessero suggerire una malattia polmonare interstiziale. Le caratteristiche dei 209 partecipanti allo studio sottoposti a scansioni TC sono state applicate a una più ampia coorte post-ricovero di quasi 3.500 persone senza TC per stratificare il rischio di anomalie polmonari residue. «Abbiamo stimato che fino all’11% dei pazienti con COVID ricoverati in ospedale presentava un pattern fibrotico dopo il recupero dalla malattia acuta» afferma Iain Stewart, dell’Imperial College di Londra (Regno Unito), autore di riferimento dello studio. «Per alcune persone questi pattern possono essere stabili o risolversi, mentre per altri possono portare a una progressione della fibrosi polmonare a lungo termine» prosegue l’esperto. I partecipanti allo studio ad interim sono stati dimessi dall’ospedale entro la fine di marzo 2021, mentre i dati ad interim sono stati raccolti fino a ottobre 2021, limitando l’analisi a 240 giorni dopo la dimissione.
L’esito primario era la prevalenza di anomalie polmonari residue nelle persone dimesse dopo un ricovero ospedaliero per COVID-19. Sono state eseguite analisi per determinare i fattori di rischio dei partecipanti di anomalie polmonari residue in persone non sottoposte a TC e questi sono stati utilizzati per stimare la prevalenza nella popolazione complessiva ricoverata entro la fine di marzo 2021. Gli autori sottolineano che al momento di questa analisi ad interim non è possibile determinare se le anomalie polmonari residue osservate rappresentino una malattia polmonare interstiziale precoce con potenziale di progressione o se riflettano una polmonite che può essere stabile o risolversi nel tempo. «La fase successiva dello studio è un’analisi primaria, che verrà eseguita a 12 mesi. Ci aspettiamo di avere i risultati finali all’inizio del 2023» concludono i ricercatori.
